单髁置换保留自己的膝关节
长期以来,全膝关节置换术在治疗中重度膝关节骨性关节炎中占据着主导地位。过去几十年,对这类患者的治疗选择要么是接受截骨或药物等保守治疗的方法,等若干年后发展为全关节的骨关节炎再行全膝关节置换术,患者往往要继续痛苦的等待;要么就直接接受全膝关节置换术,而手术需要切除交叉韧带、半月板以及外侧以及前方间室的关节软骨等尚正常的组织,显然扩大了切除的范围,相当于“一人生病,全家吃药”。
查看全文长期以来,全膝关节置换术在治疗中重度膝关节骨性关节炎中占据着主导地位。过去几十年,对这类患者的治疗选择要么是接受截骨或药物等保守治疗的方法,等若干年后发展为全关节的骨关节炎再行全膝关节置换术,患者往往要继续痛苦的等待;要么就直接接受全膝关节置换术,而手术需要切除交叉韧带、半月板以及外侧以及前方间室的关节软骨等尚正常的组织,显然扩大了切除的范围,相当于“一人生病,全家吃药”。
查看全文对于膝关节骨性关节炎患者,进行全膝关节置换(TKR)还是单髁膝关节置换(UKR),一直存在争议。7月8日,《柳叶刀》杂志同时刊出两篇文章,联合英格兰和威尔士国家关节登记(NJR)与英国国家医院统计(HES)数据,分别评估膝关节置换术后45 天死亡率,以及TKR和UKR在关节翻修率等方面的差异。

说到世界上第一台膝关节牛津单髁置换手术,必须要提到两个人。一个是骨科医生John Goodfellow。另一个是工程师John O’Connor教授。

半月板是镶嵌于膝关节股骨与胫骨之间的半月形纤维软骨。内外侧各一个,内侧半月板呈"C"形;外侧半月板呈"O"形。

首先,半月板增加了膝关节的稳定性和匹配性,承担股骨-胫骨间的基本负荷; 其次,还具有缓冲震荡的作用,这点类似于汽车的减震装置。
半月板损伤的发病情况?
半月板损伤是膝关节常见的损伤性疾病。多由突然的外力或是慢性损伤所致的半月板撕裂。
急性损伤:患者常在剧烈活动中,膝关节扭转或跳起落地时感到膝关节疼痛、肿胀、活动受限,按压膝关节内外侧疼痛明显。
慢性损伤:患者可能没有明确的外伤史,常表现为膝关节疼痛(活动时明显),弹响,甚至绞锁,按压膝关节内外侧可有疼痛。另外也常发生于特别的职业如电焊工、铺地板等需要长期反复的负重下蹲等等。
查看全文膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA) 是相对全膝关节置换术而言的一种新型微创手术,只置换病损部位,对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换,用以替代膝关节股、胫关节损坏的软骨表面,被称为膝关节置换中的“补牙”技术,该技术不需要去除前后交叉韧带,最大限度的保留了患者的本体感觉和关节功能。
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