【健康科普】长期卧床有风险,预防压疮您学会了吗?
长期卧床有风险,
预防压疮您学会了吗?
压疮从何而来
压疮,又称为压力性损伤,是由于身体局部组织,尤其骨突部位长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,多发生于长期卧床或坐轮椅的行动不便者,特别是老年人。最常发生于骶尾部(臀部的中间)、两侧髋部(胯部)、足跟等。
压疮主要是由长时间不翻身引起的。
压疮有哪些表现,如何处理?
卧床老年人的压疮主要是由长时间不翻身引起的。最开始可能表现为身体与床或轮椅接触的骨突部位的皮肤发红,用手指按压3秒钟,松开时如果皮肤不变白,已经属于1期压疮,这时候就要尽可能缩短翻身间隔,避免继续受压;尽可能使用防压疮气垫床、泡沫敷料等,保护局部皮肤。
早期压疮还可表现为局部浅表皮肤破损或水疱,当水疱直径大于5毫米时,不能自行吸收,需要消毒处理后,用注射器将疱液抽出,用敷料覆盖。已经发生压疮的部位不要继续受压,一旦发现破溃,除了继续定时翻身,还要及时清洁换药。
如果压疮继续进展,伤口逐渐加深,可能会有腐肉或结痂覆盖在伤口上,需要去医院清创,所以我们要对压疮提高重视,防止压疮造成严重不良后果。
压疮怎么预防
压疮的发生,不仅会造成老年人生理上的痛苦,也会给家庭和照顾者增加护理及经济上的负担,因此对于长期卧床的老年人来说,预防压疮特别重要。
在居家环境下,常见的预防措施有以下三点:
01
勤翻身
家属和照顾者要鼓励老人自主翻身。
对于不能自行翻身的老年人,照顾者需学会如何为老年人翻身,保证每2~3小时翻身1次,平卧位和左、右侧卧位交替,必要时缩短翻身间隔时间。
如有能抬高床头的床,可在进餐时将床头抬高,但抬高角度不要超过30度,抬高的持续时间也不能太长。如使用气垫床或其他防压疮床垫,除了建议选择大品牌的产品外,仍需注意为老人翻身,间隔时间以不出现不可逆的压红为宜。
02
保护皮肤
每次帮助卧床老年人翻身时,都要观察皮肤是否红肿破溃,触摸是否有硬结,尽量不要让先前受压后仍发红的部位继续受压。对于皮肤干燥的老人,每次为其清洗皮肤后使用润肤剂保湿。对于大小便失禁的老人,局部皮肤(排泄部位及周边)潮湿,会导致细菌滋生,也容易因摩擦而破损。为大小便失禁老人及时清洗后,可以使用有隔离功能的皮肤保护产品,防止局部皮肤过度潮湿。
03
均衡营养
在饮食上,应给予老年人均衡的热量、蛋白质和富含维生素的饮食,以改善老年人的皮肤状况,并避免出现因营养不良和肥胖而间接导致压疮易发。对于不能进食的老人,照顾者应学会鼻饲的方法和注意事项。
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