【健康科普】长期卧床有风险，预防压疮您学会了吗？

长期卧床有风险，

预防压疮您学会了吗？

压疮从何而来

压疮，又称为压力性损伤，是由于身体局部组织，尤其骨突部位长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，多发生于长期卧床或坐轮椅的行动不便者，特别是老年人。最常发生于骶尾部（臀部的中间）、两侧髋部（胯部）、足跟等。

压疮主要是由长时间不翻身引起的。

压疮有哪些表现，如何处理？

卧床老年人的压疮主要是由长时间不翻身引起的。最开始可能表现为身体与床或轮椅接触的骨突部位的皮肤发红，用手指按压3秒钟，松开时如果皮肤不变白，已经属于1期压疮，这时候就要尽可能缩短翻身间隔，避免继续受压；尽可能使用防压疮气垫床、泡沫敷料等，保护局部皮肤。

早期压疮还可表现为局部浅表皮肤破损或水疱，当水疱直径大于5毫米时，不能自行吸收，需要消毒处理后，用注射器将疱液抽出，用敷料覆盖。已经发生压疮的部位不要继续受压，一旦发现破溃，除了继续定时翻身，还要及时清洁换药。

如果压疮继续进展，伤口逐渐加深，可能会有腐肉或结痂覆盖在伤口上，需要去医院清创，所以我们要对压疮提高重视，防止压疮造成严重不良后果。

压疮怎么预防

压疮的发生，不仅会造成老年人生理上的痛苦，也会给家庭和照顾者增加护理及经济上的负担，因此对于长期卧床的老年人来说，预防压疮特别重要。

在居家环境下，常见的预防措施有以下三点：

01

勤翻身

家属和照顾者要鼓励老人自主翻身。

对于不能自行翻身的老年人，照顾者需学会如何为老年人翻身，保证每2～3小时翻身1次，平卧位和左、右侧卧位交替，必要时缩短翻身间隔时间。

如有能抬高床头的床，可在进餐时将床头抬高，但抬高角度不要超过30度，抬高的持续时间也不能太长。如使用气垫床或其他防压疮床垫，除了建议选择大品牌的产品外，仍需注意为老人翻身，间隔时间以不出现不可逆的压红为宜。

02

保护皮肤

每次帮助卧床老年人翻身时，都要观察皮肤是否红肿破溃，触摸是否有硬结，尽量不要让先前受压后仍发红的部位继续受压。对于皮肤干燥的老人，每次为其清洗皮肤后使用润肤剂保湿。对于大小便失禁的老人，局部皮肤（排泄部位及周边）潮湿，会导致细菌滋生，也容易因摩擦而破损。为大小便失禁老人及时清洗后，可以使用有隔离功能的皮肤保护产品，防止局部皮肤过度潮湿。

03

均衡营养

在饮食上，应给予老年人均衡的热量、蛋白质和富含维生素的饮食，以改善老年人的皮肤状况，并避免出现因营养不良和肥胖而间接导致压疮易发。对于不能进食的老人，照顾者应学会鼻饲的方法和注意事项。

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编辑：宣传科