体外冲击波治疗慢性损伤型疾病

肱二头肌长头腱鞘炎是部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损，发生退变、粘连 ，导致肌腱滑动功能发生障碍。肱二头肌长头肌腱起于肩胛骨盂结节，主要作用是肩关节外展 、外旋、内收、内展，长期磨损出现水肿 、增生、肥厚、粘连等，临床上表现为肩关节疼痛及活动受限。
作用机制
冲击波治疗肱二头肌长头腱鞘炎可促进局部血管扩张，刺激血液循环，帮助肌腱恢复，增强刺激神经纤维，阻止疼痛刺激加重从而增强止痛效果；破坏疼痛受体的细胞膜，抑制疼痛信号的产生及传递。诱导筋膜炎侵袭的组织发生微创伤，从而刺激机体产生愈合反应，愈合过程引起血管生成和增加局部营养供应，因而刺激修复过程，最终缓解症状。
传统治疗中，常使用推拿及针灸强烈刺激将患肢生硬抬高，在此过程中患者身体及心理都承受巨大的压力，而冲击波治疗以中医基础理论为指导思想，沿经络循行借助西医冲击波，达到肌肉及关节深处，起到修复粘连作用，患者经冲击波第一次治疗后，疼痛骤减，比起传统中医如针灸、推拿等，治疗疼痛程度轻，且不需要每天治疗，接受度高，更容易得到广泛推广应用。
治疗方法发散式体外冲击波治疗仪选取R15号探头，压力为1.5～2.5Bar，频率为6～10Hz，治疗操作从上肢外侧腕关节向上循行至肩部，再沿肩胛由肩峰向脊柱侧移动，振动1000次左右：然后将探头固定在疼痛明显的部位(肱二头肌长头腱附近)振动1000次；最后换D25号探头，压力为2.0～3.0Bar，频率为10Hz，沿整个肩袖部位放松，振动约1000次。治疗过程中以患者忍受程度为标准来调节压力，治疗后嘱患者多饮白开水。每隔5d治疗1次，共治疗5次。