山西华晋骨科医院食源性疾病的应急预案演练
预防保健科科长冯春娟：
各位同事：大家下午好！今天我们在急诊科进行患者食源性疾病的应急预案演练。
演练事件：
急诊接诊多名患者，均表现为腹痛、腹泻、呕吐、发热等食源性疾病的典型症状，急诊科及其他科室人员能够立即启动食源性疾病的应急预案。
演练目的
通过演练提高医务人员对食源性疾病的应急处置能力，包括快速诊断、报告、救治患者以及与相关部门的协作能力等。
参加人员：
演练解说员：何斌
2.医护人员：急诊科主任：何斌
急诊科护士长：李新爱
急诊科护士：游济婕、赵建霞、洛亚枝、高芮琪、
病区护士：刘慧芳、侯丽娜、王建玲
患者：原森、郑宏宇、李立刚（扮演）
医生：郭建（急诊科）、董彦斌（内科）、邓旭（ICU）
行政人员：预防保健科：冯春娟； 医务科：卢永；
护理部：赵揪连；设备科：刘玮琦； 院办：魏勇； 总务科：盛栓九
点评人员：预防保健科：冯春娟； 医务科：卢 永；
护理部：赵揪连。
观摩人员：
演练时间、地点及总指挥
时间：2025年7月18日15：30
地点：急诊科
>总指挥：冯春娟
五、演练脚本
2025年某月某日下午，急诊接诊多名患者，均表现为腹痛、腹泻、呕吐、发热等食源性疾病的典型症状。
急诊科预检分诊处护士A立即启动应急预案，联系科室相关人员B护士及上报护士长进行进一步分诊和救治。
急诊科医生启动应急预案，联系科主任增派人员接诊。
科护士长接到护士上报消息后，立即启动应急预案联系护理部、设备科、预防保健科等相关人员进行进一步处置。
科主任接到医生上报消息后，立即启动应急预案联系医务科等相关人员进行进一步诊疗及处理。
医院管理层面人员按照医院感染管理制度，启动食源性应急预案进行相关处理。
六、演练流程
2025年7月17日下午15:30，急诊科同时出现多名患者 。
场景一：
急诊科分诊处
患者原森（捂着肚子，表情痛苦）：“护士，我肚子疼得厉害，中午吃的对面饭馆的面，一直肚疼，一直吐。”
患者郑宏宇/李立刚“我俩也是去哪里吃的，也是肚疼拉肚子”
护士游济婕边询问边测量体温
一号患者原森39.4℃，二号患者郑宏宇体温38.2℃，三号患者李立刚体温36.4℃。
护士游济婕“由于您们目前体温高，需要先戴个口罩，同时发放口罩”。
患者们痛苦表情，一一佩戴好口罩┄┄
护士游济婕：“由于您们是同时来的，目前有一位患者正在就诊，又没有家属陪伴，我让我们护士协助您们一一就诊，请稍等”
护士游济婕立即电话联系相关人员，同时密切关观察患者病情变化。
去电①“建霞，来了三名疑似食物中毒的患者，需要你协助安排患者”
去电②“李老师，现在有三名患者同时来就诊，均有腹痛、腹泻、呕吐且伴有发热症状，疑似食物中毒，需要增派人员。”
护士游济婕“建霞，我已根据患者基本情况进行标识，目前无陪侍人请你和亚枝协助患者就诊。”
场景二：
协助患者前往就诊
护士赵建霞一边赶往预检分诊处，一边联系另一名护士洛亚枝
“亚枝，来了三名患者疑似食物中毒患者，需要你协助。”
护士洛亚枝接到电话后，立即到达现场，协助护士赵建霞搀扶患者到达急诊诊室门口等待就诊，同时测量生命体征。
患者等待接诊中
场景三：
应急预案启动
急诊科护士长李新爱接到游济婕电话后立即电话联系相关人员
去电①护理部：“赵主任，急诊来了三名疑似食物中毒的患者，需要派三名护士增援。”
去电②设备科：“刘科长，急诊科来了三名疑似食物中毒的患者，现在我们需要两套治疗盘，一台监护仪，请协助调配物质。”
去电③预防保健科：“冯科长，急诊科来了三名疑似食物中毒的患者，需要您协助进行调查。”
场景四：
办公楼
来电①：护理部主任赵揪连：“好的，我现在联系其他科室护士长进行支援。”
来电②：医务科副主任卢永：“好的，我现在安排相关科室医生增援”
来电③设备科科长刘玮琦：“好的，我现在马上帮你调配相关器械。”
来电④：预防保健科科长冯春娟：“好的，我马上过去”
来电⑤：院办主任魏勇：“好的，我马上安排人员负责疏散或隔离工作”
来电⑥：总务科科长盛栓九：“好的，我马上调集人员，储备物资，交通工具以及相关设施、设备。”
场景五：
急诊诊室及各抢救区域
急诊科医生郭建:同时来三名疑似食物中毒的患者，立即上报科主任“何主任，科里目前同时来了三位患者，疑似食物中毒请求支援”，
同时接诊一号患者“请问在这之前有没有类似症状，查体┄┄”
护士赵建霞反馈“一号患者血压为74/42mmHg,脉搏104次/分，呼吸24次/分”。
急诊科医生郭建：“立即转到抢救室给予心电监护，开通静脉通路。”
护士赵建霞：“好的，立即根据情况采取相应措施并密切观察病情变化。”
接诊二号患者“请问在这之前有没有类似症状，查体┄┄
”
护士洛亚枝：“协助患者到达留观室并采取相应措施”
接诊三号患者“请问在这之前有没有类似症状，查体┄┄”
护士高芮琪：“协助患者做进一步相关检查。”
场景六：
接到指令科室
护理人员：根据科室情况派遣1名护士增援，护士到达急诊后找急诊科护士长报道，急诊科护士长根据情况安排人员到相应区域进行援助工作。
医生：接到指令到达现场了解病情，进行进一步诊断和治疗。
设备科：立即根据科室诉求紧急调配医疗器械。
预防保健科主任：负责突发事件的疫情报告工作，配合上级疾控部门对突发事件进行疫情处理，指导隔离点及相关区域的消毒工作，完成指挥小组交办的其他工作。
药剂科：负责急救药品的准备，保证药品的效期和剂量，及时提供给临床；
检验科：负责及时将采集的标本检验，审核确认结果。
院办及总务科：负责悬挂禁止靠近的标识，疏散或隔离工作，紧急调集人员，储备物资，交通工具以及相关设施、设备，依法对疫区封锁。，并对患者接触过的区域进行消杀，告知患者及家属不可随意进出且进出需严格佩戴口罩，进行手卫生，防止进一步的扩散。
场景七：
1.会诊与进一步诊断
各科医生到达急诊科查看患者症状后：“因在同一小吃摊吃饭后引起的症状，目前高度怀疑是食物中毒，可能是细菌感染引起的。”
预防保健科主任到达后立即了解情况，与各科医师讨论病例后初步怀疑为食物中毒。
预防保健科主任上报医务科主任：“崔院长，急诊科收治有三名患者均有腹痛、腹泻、呕吐且伴有发热症状，经各科医师会诊后初步怀疑为食物中毒，现在是否启动突发公共卫生事件的应急预案。”
医务科主任：“好的，立即启动突发公共卫生事件应急预案。”
预防保健科人员（对急诊科医生和护士）：“几名患者诊断患疑似食物中毒，大家做好隔离防护措施，防止交叉感染。对患者接触过的区域和物品进行消毒。”
护士：“好的，我们马上执行。”
各科室主任、医务科副主任及护理部主任负责本院内的突发事件伤病员情况的信息收集、汇总，报告工作，落实指导小组交代的其他工作。
2..标本送检与检测
护士及时采集患者的血液、粪便和呕吐物标本送检，并告知检验科尽快检测回报结果。
检验科人员：“好的，我们马上进行检测。”（开始对标本进行细菌培养、生化检测等操作）
3.患者救治与感染控制
4.结果反馈与调整治疗
检验科人员打电话到急诊科
检验科人员：“检测结果出来了，在患者粪便中检测出致病性大肠埃希菌。”
急诊科医生（接到电话后）：“好的，谢谢。根据这个结果，我们调整治疗方案。”药剂科指导其规范使用抗生素。
5.报告与协作
急诊科医生向科主任汇报：“目前我们已经确诊几名患者为食物中毒，均检测出致病性大肠埃希菌，可能存在群体性发病风险。”
冯春娟：“立即向卫生行政部门报告，同时上报主管院长协助各部门做好应对大规模患者的准备。与食品药品监督管理部门联系，提供患者的饮食史信息，协助他们查找病因源头。”
6.后续跟进
医生（查看患者病历）：“患者的症状已经有所缓解，继续观察治疗。”
预防保健科宣布演练结束。院长组织参与演练的各部门人员进行总结会议。
冯春娟：“这次演练检验了我们医院应对食源性疾病的诊断、急救能力，各部门在流程上基本能按照要求执行，但在一些环节的协作上还可以更加紧密，大家总结一下经验教训。”
各部门人员依次发言，总结经验教训并提出改进措施。
演练效果评价报告
| 演练名称 | 食源性疾病的应急预案演练 | 演练地点 | 急诊科 | |||
| 组织部门 | 急诊科 | 总指挥 | 冯春娟 | 演练时间 | 2025年7月18日 | |
| 参加部门 | 急诊科在岗人员、急诊科医生、预防保健科、护理部、医务科、设备科、院办、总务科等 | |||||
| 演练效果评审 | 演练 目标 制定 | 医护人员了解和掌握应急处理措施，应急能力，配合程度，执行情况，增强医护人员应急处理水平，配合默契。 | ||||
| 人员 到位 情况 | 急诊科接受多位食源性疾病的患者，所有参与人员及时到达急诊，并展开应急处理措施，密切配合，及时处置措施。 | |||||
| 物资 到位 | 现场需要物资准备齐全，到位迅速。 | |||||
| 应急 处置 情况 | 参演人员能够按照真实事件时的应急处置程序采取应急处置行动，医护人员食源性疾病的演练，进一步完善了我院的应急预案，使相应应急部门人员更加明确自己的职责:有效提高了我院医护人员发生应急预案的意识，提高了院感防护意识、预检分诊能力;检验了我院人员、通讯、设备、物资等的应急准备和应急能力。通过演练，使大家积累了急救处置的经验，提高了应急急救意识。 | |||||
| 实战 效果 评价 | 达到预期目标，加强医护人员都熟悉应急抢救的处置流程。 | |||||
六、存在问题：
医师忙碌未及时接诊。
接诊患者后未明确人员进行消毒工作。
临床护士对洗胃知识缺乏。
应急演练总结：
预防保健科冯春娟科长：
1.与科室及时沟通，协助快速接诊患者。
2.已安排门诊工作人员进行消毒工作。
3.通过本次演练，能够让各科室人员知道以下内容：
①医务科负责整体指挥和协调医院内部的应急处置工作。
②医疗救治团队急诊科负责首诊，进行初步诊断和紧急救治，各科医生负责进一步诊断和制定相关治疗方案。
③护理救治团队护士协助医生进行患者护理、执行医嘱、采集标本等，临床护士协助急诊科护士进一步完成其他工作。
④预防保健科负责医院内感染防控措施的指导和监督。
⑤护理部负责协调增援护理人员。
⑥设备科负责医用设备的紧急调配。
⑦检验科人员对患者标本进行检测分析并及时回报结果。
⑧院办及总务科人员确保应急物资供应。
整改措施
加强沟通；
培训洗胃相关知识。
