骨质疏松越来越年轻化,一定要谨防老年骨质疏松症(附测骨密度公式)

有一组触目惊心的数据显示,全球约有2亿多人正在遭受骨质疏松症的困扰,60岁以上人群中,患骨质疏松症已接近四成。也就是说,10个60岁以上人群中就有4个骨质疏松症患者!

发病率居世界常见病第4位,而在我国,骨质疏松患者已达9000万,占总人口的7.1%,60岁以上老人骨质疏松率达到59.89%!

调查显示,我国骨质疏松患者也在逐渐年轻化,35岁后骨质疏松发病率从1%上升至11%。

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数据来源:中国国家图书馆

而骨质疏松的后果远比人们想象的严重:

每年有大约两百万例跟骨质疏松有关的骨折。20%的老年人在骨折后的一年内死亡,50%的人从此失去了独立生活的能力。

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来源:pexels 作者:matthias zomer

除了易骨折,骨质疏松还会引发全身的疼痛,有很多中老年人从50岁开始就会频繁地出现颈肩腰腿痛,这些情况有一部分就是骨质疏松引起的;

还有是驼背,随着骨质疏松的加重,老人脊柱出现压缩性骨折,会驼背,身高会不如以前高。

骨质疏松的自测

萩野浩计算公式:

骨质疏松如此猖獗,后果如此严重,如何确定自己是否骨质疏松就成了一件很有必要的事情。这里我们要提到一个重要的指标,“骨密度”。

“骨密度”指骨骼矿物质密度,骨密度越大,代表骨骼矿物质越多,骨骼越健康。

骨密度流失不仅会让人腰酸背痛,还容易导致骨折。对于老年人来说,骨折可能引发或加重心脑血管疾病,危及生命。

日本鸟取大学医学部基础看护学教授萩野浩给出了一套计算公式,可利用自身的体重和年龄,估算出患骨质疏松症的风险程度。

具体算法:(体重kg-年龄)×0.2

如果结果小于-4,风险高;结果在-4~-1之间,属于中度风险;结果大于-1,风险小。

例如一位老人50kg,年龄65岁,结果为(50-65)×0.2=-3,属中度风险。

萩野浩解释,体重越轻的人,得骨质疏松症的风险就越高。如果自测风险程度高于中等风险,建议去医院做个骨密度检查。

进阶版骨质疏松自测:

如果算完公式还是觉得放心不下,再来做下这道进阶版自测题。

 

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国际骨质疏松症基金会(IOM)的骨质疏松症1分钟测试题

只要其中有一题回答结果”是”,即为阳性。应去正规医院进行全面检查。

骨质疏松偏爱人群

而在下面这些人群中,更容易患上骨质疏松:

女性患有骨质疏松症的男女比为3:7。主要是因为绝经后卵巢功能衰退,在雌激素骤然减少的同时,也会加速骨量丢失,加重骨质疏松症状。

 

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中老年由于年龄原因,成骨细胞活性逐渐下降,而破骨细胞的活性受到影响较小,此消彼长,中老年的骨密度逐渐减小。

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来源:pexels 作者:mart production

吸烟、酗酒者

抽烟酗酒导致维生素D合成减少,降低骨量

挑食者
挑食也会导致骨量减少,尤其从小挑食,骨密度达到的峰值小于常人,更易、更早患上骨质疏松。

长期服药人群

长期服用激素,医学上称作“糖皮质激素”,促进蛋白质的分解,增加钙、磷的排泄,抑制成骨细胞活性,引起骨质疏松。

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来源:pexels 作者:nataliya vaitkevich

其他人群:

例如肿瘤人群、糖尿病人群等等。

骨质疏松原理

其实,年性骨质疏松,更像是一种儿科疾病。

骨量增长期

人出生的时候,全身都是软骨,软骨无法支撑运动,此时出现了一种细胞,叫做成骨细胞。成骨细胞像是一条条搜寻犬,把体内的钙收集起来,铺设在软骨上。

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来源:pexels 作者:jozef fehér

骨骼越长越大,越长越结实,外层是坚硬的骨密质,内层是蓬松的骨松质,有点像是威化饼干。

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而婴儿时期的骨骼无法一直沿用到我们的少年,青年,中年,需要更新换代,可是骨骼非常的坚硬,怎么办呢?于是这是,体内又出现了一种细胞,叫做破骨细胞。

相对于成骨细胞,破骨细胞更像是一条条拆家的哈士奇,把人体骨骼破坏,挖出一个一个的坑,成骨细胞兢兢业业的把破骨细胞的坑填好,并且在此基础扩建,骨骼逐渐发育成熟。

在39岁之前,成骨细胞活性大于破骨细胞,骨密度逐渐增长,达到峰值。所以在这之前做好骨骼养护,可以大大降低骨质疏松患病几率,就像是人家有一小桶钱,而你坐在金山之上。

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骨量流失期

在这个时期,不需要什么绝世武功,不需要什么武林秘籍,乱拳就能打死老师傅,占的就是身子骨硬朗。
而39岁以后,尤其是女性在绝经之后,性激素骤降,成骨细胞活性逐渐下降,而破骨细胞依旧精力旺盛,于是人体的骨存量逐渐下降。

骨量就像手机电量,但充电的时机只有一次,之前不充满,之后就容易不够用。

骨骼密度随着时间,越来越低。

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没有了骨松质的支撑,外层的骨密质变成一块"脆骨",难以承受外力,甚至是稍微剧烈的运动。

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骨质疏松最容易骨折的部位有三个,一个是腰椎椎体,第2个是桡骨远端,第3个是髋部。

骨骼的日常保养

骨质疏松骨折带来的高致残率,致畸率和致死率,让患者的晚年生活苦不堪言。

年轻时注意积累骨量,年纪大了减少骨流失,很重要!

饮食摄取:

食物摄取是人体获得钙的重要途径,钙片其实并不是人体摄取钙的最佳方式,食物中最好的钙的来源如下:

  • 奶制品,包括牛奶,奶酪,酸奶,布丁
  • 绿色蔬菜,比如西兰花,菠菜
  • 海产品
  • 豆类

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来源:pexels 作者:samer daboul

维生素D:

维生素 D 能促进钙的吸收,除了多晒太阳,维生素D也能靠食补。比如香菇、银耳、木耳等菌类这些食物中维生素D含量很优秀。

坚持锻炼:
每周至少三到四次,每次30分钟的负重运动-步行,慢跑,负重训练等。研究显示,锻炼能很好的防止骨流失。

年轻人可以做些强度高的运动,如跳绳,每周3到6天,每天跳跃约50次,离地约8公分。

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来源:pexels 作者:kampus production

老人可以快走,或者快走慢走交替循环。

对于已有骨折风险的人,则应避免跳跃、脊椎前弯、搬运重物。

健康生活习惯:
长期吸烟、过量饮酒,会减少维生素D的合成,而维生素D是钙吸收的重要途径,所以骨质疏松患者尽量戒烟戒酒,常人也应当少些吸烟喝酒。
防止摔跤:
摔跤容易导致骨折,骨折的人患上骨质疏松的概率远大于常人。

如果已经患有骨质疏松症,那么避免摔跤就极为重要。

这些预防措施可以减少你在家里摔倒的可能:
整洁的地面,减少地上杂物。
良好的照明。
地板上不能太滑也不要铺毛绒绒的地毯。
物理治疗和平衡训练有助于防止跌倒。



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