骨质疏松症的人工紫外线治疗法

紫外线治疗骨质疏松症的生物学作用和机制主要通过紫外线照射皮肤和皮脂腺内含大量7-脱氢胆固醇的分子结构苯环第10位碳链发生羟基化，生成活性维生素D3，在人体内继续参与代谢，转化为活性维生素D，从而促进骨钙化，使骨矿含量增加。

（2）方法。紫外线照射治疗骨质疏松症，采用全身照射法，具体可分为二野法、四野法等。常用二野法操作常规如下：

①嘱病人戴墨镜。

②三角内/裤、女性三点式泳服、完全裸露。

③第一野：光源中心正对正中线，与双股上1/3中点联线交点处。第二野为背部正中线臀折皱处。

④照射距：卧位垂直距离100厘米，可分为基本进度法、加速进度法和缓慢进度法进行照射。治疗骨质疏松症，首次剂量不宜选用二级红斑量。紫外线也与消炎短波紫外线不同。这一点要特别引起注意。

（3）紫外线疗法的适应证和禁忌证。无论天然紫外线还是人工紫外线疗法，也无论日光浴还是，人工紫外线疗法，都能用于各种类型骨质疏松症，有几点注意事项：

①红斑狼疮等胶原病，因用大量激素而造成的继发性骨质疏松，或因患心脏病、恶性肿瘤等长期卧床而致失用性骨质疏松症，或有严重紫外线过敏的骨质疏松症患者不宜进行紫外线疗法，因为紫外线疗法会加重原发疾病。

②注意紫外线疗法的生物学敏感性，紫外线疗法在所有理疗法中，生物学敏感性差异最为突出。种族肤色的差异，白人较黑人敏感；性别年龄的差异，女性比男性敏感，孩子比老人敏感；不同部位的差异，腹部比背部敏感；季节和地区的差异，春天比夏天敏感，高纬度比低纬度敏感。

⑧治疗剂量要随时调整，首次剂量是关键。治疗骨质疏松症非一日之功贵在长期坚持。紫外线治疗骨质疏松症是一种病因治疗法，是一种直接治疗法。长期治疗不但对骨密度有增加之功效，同时也缓解了骨质疏松症的疼痛症状。骨质疏松症的早期主要症状是骨骼的酸痛，疼痛位置模糊：脊柱骨的颈部、腰背疼，四肢关节松质骨痛，变形痛。物理康复治疗主要是疼痛的辅助治疗，包括骨质疏松引起病理性骨折，骨小梁压缩性骨折引起的剧烈疼痛和因压缩骨折、骨质增生引起周围神经根性放射性疼痛。

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