准备做腰椎手术，住院前心里要有本明白账

准备做腰椎手术，住院前心里要有本明白账

腰椎出了问题，保守办法试过之后仍不见好，医生评估可能要做手术。一听“腰椎手术”，不少人晚上睡不着，满脑子都是“会不会瘫”“会不会下不了床”。其实术前把几件事了解清楚、准备妥当，心里就能踏实一半。这篇就说说住院前患者自己要知道的几件事。

一、配合把检查做完，基础病先稳住

住院后会有一系列检查，像影像、血液化验、心肺功能评估等等，要一项项配合完成，这些都是医生判断怎么做手术的依据，别嫌麻烦。

平时有高血压、糖尿病等基础病的，术前这段时间要配合把指标控制平稳，怎么吃药、要不要调整，都听主管医生安排，不要自己擅自停药。抽烟的朋友建议术前就把烟戒掉，吸烟会增加术后肺部不适和伤口愈合慢的风险。

术前一天通常要配合做好皮肤清洁，按护士的要求洗澡、更换干净衣物，不要在腰背上随便贴膏药、涂药酒，也不要自己抠破皮肤。饮食上术前什么时候开始禁食禁水，严格按通知来，别自己偷偷吃东西。家里可以提前把换洗衣物、洗漱用品、常用证件和病历资料收拾成一个小包，住院时拎着就走。

图1  术前禁食误区与正确做法

二、术前先学两个床上的本事

腰椎手术后早期不能像以前那样随便翻身，所以要先学会“轴线翻身”：翻身时让头、肩、腰、腿保持在一条直线上，像一根原木那样整体侧过来，避免腰部拧着用力，家属也可以在旁边搭把手帮忙。

另外还要学会在床上使用便器，术后头一段时间可能需要卧床，提前练一练怎么侧身、怎么用力，到时候就不会因为不好意思或不会用而紧张。具体要领可以趁术前跟医护人员问清楚。

除了轴线翻身和床上便器，术前也可以练一练怎么在床上慢慢坐起、怎么靠床沿坐稳，以及做几次深呼吸。如果医生准备了腰围或支具，提前问清楚怎么戴、什么时候戴，别到时候手忙脚乱。这些床上动作看着简单，练熟了，术后心里就不慌。

图2  轴线翻身三步要领

三、长期吃的药怎么调，听医生安排

如果平时长期服药，尤其是抗凝药、抗血小板药以及各种慢病药物，术前是否需要停、怎么停、什么时候恢复，一定要按医嘱调整，自己别琢磨着减停，也别瞒着医生继续吃。

术后大致的节奏心里也要有数：先是卧床休息，然后在允许的范围内逐步坐起、站立、下地活动，一天比一天增加，不是一下床就能走远路。不必过度紧张，现在腰椎手术的流程已经很成熟，大多数人都能平稳度过。当然每个人病情不同，具体安排以主管医生的医嘱为准。

图3  术前需告知医生三件事

术前把功课做足，心里不慌，配合医生，安安心心走完这一程。

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内容来源|客服部赵晨

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