拿到体检单，或者拍完片子，看到报告上写着”骨质增生””长了骨刺”，很多人第一反应就是：骨刺？赶紧磨掉、刮掉！其实这多半是个误会——骨刺根本不用急着除，除不对反而受罪。今天就把这事儿说清楚。
一、骨刺不是多余的”刺”，是关节在自我加固
骨质增生也就是大家说的骨刺，它不是凭空多长出来一块多余的骨头。人上了年纪，关节慢慢退变，软骨一点点磨损，身体为了稳住关节、重新找到平衡，就会在骨头边缘多长出一点，像给关节加了几道”加固条”。它本质上是关节老化退变后，身体自己出现的一种代偿，就像手上干多了活磨出老茧。多数骨刺安安静静待着，一辈子都不闹脾气。
照镜子时忽然发现自己一个肩膀高、一个肩膀低，或者不知不觉背驼了，年纪不大就显得没精神。高低肩、驼背不只是好不好看的事，长期下去可能引起肩膀脖子发酸、腰背容易累。先别着急找人硬掰，自己在家就能做个初步判断，再从日常习惯一点点改。
一、在家怎么做初步判断
可以试试靠墙站立：后脑勺、双肩、臀部、脚后跟尽量往墙上贴，看看自己能不能轻松贴上去，哪一侧贴不上、哪一侧肩膀更高。再面对镜子侧身站立，看耳朵、肩膀、髋部是不是大致在一条垂直线上；正面看双肩是否等高、两侧腰线是否对称。也可以让家人帮忙拍一张背面站直的照片，对比两边肩膀、肩胛骨和腰部曲线。发现明显不对称，先记下来，别自己急着下结论。判断时自然站立、膝盖微微放松，不要刻意挺胸去凑墙面，那样反而看不出真实体态；也可以让家人从背后拍一张站直的照片，对比两边肩膀是否一高一低、肩胛骨是否平齐。
二、先把日常坏习惯改掉
高低肩和驼背，很多是长期坏习惯一点点攒出来的。坐着的时候挺胸收腹，别窝在沙发里，也别总歪着身子坐。用手机、看屏幕时，尽量把屏幕抬到和眼睛平齐，避免长时间低头耷拉脖子。出门背包换成双肩包，别总用单侧肩膀挎重物，买菜、提水也尽量两边换着来。平时别总跷二郎腿，也别长期用一侧肩膀背包、一侧手提重物；睡觉侧卧时注意不要总压同一侧，枕头托住脖子而不是只垫着头。睡觉时枕头高低合适，别用太高的枕头把脖子垫得别扭。
三、温和锻炼，量力而行
日常可以做一些简单温和的动作：每天靠墙站立几分钟，后脑勺、肩背、臀部贴墙，体会挺拔的感觉；经常做做扩胸运动，打开含住的胸口；仰卧做几个臀桥，练练腰背和臀部力量。每个动作做到身体有牵拉感、微微发热就好，不追求次数，也不跟别人比幅度，当天练完第二天没有明显酸疼加重为宜。动作都要慢、要稳，做到有牵拉感即可，不要强行压背、暴力掰肩膀，更不要相信“一掰就正”的说法。
四、这些情况要就医
如果是青少年发现明显高低肩、背部两侧不平、脊柱看起来偏歪，要及时就医拍片排查，别等定型。成年人如果是明显的脊柱畸形，或者高低肩伴随明显疼痛、活动受限，也不要自行暴力纠正，先由医生评估清楚，再做针对性处理。
挺拔是一天天养出来的，好习惯加上温和锻炼，比硬掰管用得多。
手脚发麻太常见了，蹲久了腿麻、压着手睡觉手麻，换个姿势一会儿就好，这是生理性的，不用紧张。但如果麻木反复出现、休息后不缓解，甚至沿着一条线往上走，就要留意它到底提示什么。麻木的位置不一样，背后的原因也常常不一样。搞清楚麻从哪里来、往哪里走，比一上来就揉一揉、按一按更重要。
一、手麻串到手臂，先想想颈椎
如果是单侧的手麻，还顺着胳膊一条线往上串，伴有脖子发僵、肩膀发沉，转头或低头时麻得更明显，往往要考虑颈椎方面的问题，比如颈椎退变、椎间盘刺激到了神经根。可以把神经根想象成一根电线，受到挤压或刺激时，信号传得不顺，就会沿着手臂一路麻到手指。这类麻木常在长时间低头看手机、伏案之后加重。平时注意坐姿，定时抬头活动，别一坐下就几个小时低头不动，枕头高低要合适，别让脖子整晚悬空。反复出现就去查清楚原因。
孩子晚上忽然说腿酸腿疼，白天又活蹦乱跳，家长又心疼又慌：这是不是缺钙？是不是长个？要不要去医院？今天帮你分清。
一、什么是生长痛？
3到12岁左右的孩子，活动量大，骨骼生长快，肌肉和肌腱跟不上，就容易出现腿部酸痛。它有几个典型特点：多在傍晚或晚上出现，主要在大腿、小腿、膝盖后方；按压不红不肿；白天活动正常，没有跛脚；休息热敷后能缓解。
二、生长痛一般长什么样？
两边腿都酸，或者左右交替，不是固定一个点；
疼一会儿就过去，不影响走路和玩耍；
关节不肿、不红、不发热；
第二天起来又没事了。
这种情况多数是良性的生长痛，家长不用太紧张，热敷、轻柔按摩、让孩子早点休息就好。
图1 家长轻柔按摩孩子酸痛小腿
三、这些情况不是生长痛，要去检查
只固定一个地方疼，而且越来越重；
· 关节红肿、发热，或者一碰就剧痛；
· 走路一瘸一拐，或者不敢下地；
· 白天也持续疼，晚上疼得睡不着；
· 伴随发烧、体重下降、精神差；
· 腿上有肿块、淤青，或者两条腿不一样长。
这些可能和关节炎症、外伤、感染或其他问题有关，别当成”长个”硬扛，及时就医。
图2 家长留意观察孩子腿部情况
四、日常怎么照顾？白天别让孩子过度疲劳，运动适度。
晚上用温水泡泡腿，轻轻揉揉酸痛的地方。 记录一下孩子疼的时间、位置、持续多久，方便判断。 保证睡眠和均衡饮食，奶、蛋、蔬菜都吃。孩子喊疼，先别急着补钙，也别大意，分清是正常生长痛还是真问题，心里才有底。
图3 睡前喝温水盖被安心休息
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查看全文好久没运动，跑了个步，第二天大腿、小腿酸得像灌了铅，下楼梯都打颤。这是拉伤了还是正常现象？今天说清楚。
一、为什么会酸？
这种运动后一两天才出现、越练越酸的感觉，叫”延迟性肌肉酸痛”，英文缩写DOMS。它不是拉伤，而是肌肉在适应新运动时产生的微小刺激，一般2到3天自己就消退了。真正的拉伤，是运动当时就疼、位置明确、一使劲就剧痛，这两者要区分开。
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