手脚发麻不当回事？不同位置的麻，提示的问题不一样

手脚发麻太常见了，蹲久了腿麻、压着手睡觉手麻，换个姿势一会儿就好，这是生理性的，不用紧张。但如果麻木反复出现、休息后不缓解，甚至沿着一条线往上走，就要留意它到底提示什么。麻木的位置不一样，背后的原因也常常不一样。搞清楚麻从哪里来、往哪里走，比一上来就揉一揉、按一按更重要。

一、手麻串到手臂，先想想颈椎

        如果是单侧的手麻，还顺着胳膊一条线往上串，伴有脖子发僵、肩膀发沉，转头或低头时麻得更明显，往往要考虑颈椎方面的问题，比如颈椎退变、椎间盘刺激到了神经根。可以把神经根想象成一根电线，受到挤压或刺激时，信号传得不顺，就会沿着手臂一路麻到手指。这类麻木常在长时间低头看手机、伏案之后加重。平时注意坐姿，定时抬头活动，别一坐下就几个小时低头不动，枕头高低要合适，别让脖子整晚悬空。反复出现就去查清楚原因。

图1  低头伏案后颈手臂发麻要留意颈椎

二、腿麻放射到小腿，可能与腰椎有关

       腿从臀部、大腿后侧一路麻到小腿、脚面，弯腰、咳嗽、久坐之后加重，走路久了发沉，可能和腰椎的问题有关，比如腰椎退变、椎间盘压迫到神经根。平时避免久坐不动，别总跷着二郎腿压着一侧腿，搬东西时先蹲下、用腿发力，别直接弯腰去提重物，这些细节能减轻腰椎负担。遇到这种情况，别自己随便找人暴力按腰、强行牵引，先弄清楚原因再说。

图2  久坐跷腿腿麻要留意腰椎

三、手指特定区域麻，当心周围

      神经卡压如果只是手指的某几个区域固定发麻，比如拇指、食指、中指这一侧，或者小指、无名指那一侧，夜里麻醒、甩甩手才缓解，可能是手腕或肘部的周围神经受到了卡压。所谓卡压，就是神经在手腕、肘部这些比较窄的通道里，被反复摩擦、长时间压迫，信号传不过去。这种情况常在反复用力手腕、长时间用鼠标手机、做家务或抱孩子的人身上出现，有时枕着手肘睡觉也会压到。平时尽量避免长时间压着手肘、手腕，用电脑时把手腕垫起来、别悬空，每隔一阵子活动一下手指和手腕，先调整用手姿势、让手腕得到休息，再就医明确原因。

图3  手腕受压发麻要活动手腕别久压

四、两种麻尤其要分清

       一种是长期双侧对称的手脚发麻，像戴了手套、套了袜子一样从指尖脚尖开始往上，两边一起麻。这是因为长期血糖偏高会慢慢损伤末梢的小神经，所以常常是双侧对称、从远端开始，尤其本身血糖偏高的人，要警惕糖尿病周围神经病变，早查早干预，平时把血糖控制好也很关键。另一种是突发的一侧手脚发麻，同时伴有没力气、口角歪斜、说话不清楚、视物模糊，这可能是脑血管方面的问题，要立即急诊，一分一秒都别耽误，别想着在家观察、等它自己好。就医时，医生一般会先问清麻木的位置、走向和出现的场景，再做体格检查，必要时结合影像、神经传导或血糖等方面的评估，查明原因再处理。反复出现或逐渐加重的麻木，不要盲目按摩、牵引，及时就医查明原因。

麻的位置和走向，是身体在给你发信号，读懂它、别硬扛。

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