易被误诊为骨折的21种结构丨干货

副骨

图1 副骨(Accessory Ossicle)

骨骺内多发骨化中心造成的,常表现为外缘光滑,边界清晰。

骨骺

图2 骨骺(epiphysis)

沿第五跖骨基底部长轴方向走行透亮影,骨折线多为横行。

正常骺板

图3 正常骺板(Normal Epiphyseal Plate)

肱骨骺板,呈波浪状(箭头所示)。

二分髌骨

图4 二分髌骨(Bipartite patella)

又称为髌骨双分裂,是青少年阶段髌骨发育异常出现1个或多个副骨化中心,最常见于髌骨外侧髌上1/4 、外 1/4 ,且常呈双侧对称发生,而发生在中部的、分左右或上下贯通的少见,个别在骨发育成熟后仍不与主骨融合。

滋养管

图5 滋养管(Nutrition canal)

是滋养血管穿过骨头时留下的空洞,呈对角线样走行。一般要大型的骨头才会有滋养血管,例如像上、下肢的几根主干骨那种级别的,比如肱骨,股骨,腓骨,胫骨。

正常骨赘

图6 正常骨赘(Normal Excrescence)

桡骨刺是常见的变异,常发生在桡骨长骨体生长部的外侧面。

正常骨骺

图7 正常骨骺(Normal epiphysis)

胫骨结节的骨骺常在14-18岁完全融合。

椎缘骨

图8 椎缘骨(Limbus Vertebra)

常累及单个腰椎椎骨的前上缘。

正常骨赘

图9 正常骨赘(Normal excresence)

舟状骨正常骨赘,常被误诊为骨折。

籽骨

图10 籽骨(Sesamoids)

嵌入肌腱内的骨,籽骨可见于跨关节的肌腱处如手、膝、足。从功能上看,它们起到保护肌腱和提高其机械性能的作用

皮肤裂伤

图11 皮肤裂伤(Skin laceration)

皮肤裂伤下的气体影重叠在骨组织上,常与骨折类似,需要通过多方位片观察确诊。

骨骺

图12 骨骺(epiphysis)

大小转子的骨骺常在15-20岁完全融合。

图13 未融合(Lack of fusion)

舌骨完全骨性融合多发生在40岁以后,因此X线中常会见到未融合的舌骨。

图14 Mach线

是由伪影造成的黑线,常发生在齿突的基底部。

副骨骺

图15 副骨骺(Accessory epiphysis)

胫骨内踝的骨骺有多个骨化中心所致,见于儿童,不确定时可做双侧对比。

软骨连接

图16 软骨连接(Synchondroses)

见于骨盆三种主要结构的连接:髂骨-耻骨;坐骨-耻骨;髂骨-坐骨,两侧对侧。

椎肋关节

图17 椎肋关节(Costovertebral junction)

上图为正常的椎肋关节,不要误诊为骨折。

图18 副骨(accessory )

髋臼上缘的副骨,正常变异,可为双侧。

图19 多骨化中心(Multiple Ossification Centers)

跟骨后缘多个骨化中心骨骺所致。

籽骨

图20 籽骨(Sesamoids)

拇指常见,多表现为皮质连续,边界光滑。

三角骨副骨

图21 三角骨副骨(Os Trigonum-accessory ossicle)

距骨后方,见于5-15%的正常人。


分享到: