人工膝关节假体寿命有多长?

对于膝关节,各种关节炎晚期,最佳治疗就是进行“人工膝关节表面置换”,或“人工膝关节单髁置换”。因为植入的是人工材料,所以,患者及家属经常会问我,关节假体寿命有多长?能使用多少年?回答这个问题,要考虑几点影响人工关节寿命的因素:

1、患者自身因素:
a* 骨头的质量。如果有骨质疏松,骨头(部分)塌陷,下肢力线变化,就会使假体磨损加速,寿命缩短。
b* 外伤。明显外伤后,韧带、骨质损伤,可能使关节不稳定,影响假体寿命。
c* 过度运动。就像汽车的轴承一样,负载过大,磨损也大。
d* 不正确的关节姿态。比如经常深蹲、盘腿、压腿等,会造成假体局部的过度受力而磨损。
e* 术后康复不良,肌肉萎缩,关节不稳,易损伤。
f* 选择合适的运动,不要剧烈活动,避免摆动、扭伤膝关节。
2、假体材料因素:
a* 材料分为:股骨(大腿部分)与胫骨(小腿部分)之间的垫片材料,决定摩擦系数大小,决定了磨损程度。
b* 金属–普通塑料垫片–金属
c* 金属–高交联垫片–金属
d* 陶瓷表面–普通塑料垫片–金属
e* 陶瓷表面–高交联垫片–金属
3、手术医生对假体的选择、技术操作因素:
a* 是否根据病人实际情况,个性化选择假体。不一定贵的就是好的、对的。有的医院仅仅招标一种假体厂家,限制了医生的选择,会使假体与关节不匹配。(这点很重要!如果一个医院只有1-2种型号不全的假体是很难有高质量手术效果的。)
b* 术前角度测试误差,术中是否纠正。
c* 术中的“点、线、面、角”等关系。
d* 术中截骨、假体安装、型号选择是否准确。十分重要。
e* 有没有韧带、骨、肌腱等付损伤
f* 术后监测垫片磨损情况
所以,人工关节的寿命,受很多因素的影响。如果一切完美,20-30年是没有问题的,甚至更长,终身受益。15年使用寿命在90%以上。 b* 金属–普通塑料垫片–金属
c* 金属–高交联垫片–金属
d* 陶瓷表面–普通塑料垫片–金属
e* 陶瓷表面–高交联垫片–金属
3、手术医生对假体的选择、技术操作因素:
a* 是否根据病人实际情况,个性化选择假体。不一定贵的就是好的、对的。有的医院仅仅招标一种假体厂家,限制了医生的选择,会使假体与关节不匹配。(这点很重要!如果一个医院只有1-2种型号不全的假体是很难有高质量手术效果的。)
b* 术前角度测试误差,术中是否纠正。
c* 术中的“点、线、面、角”等关系。
d* 术中截骨、假体安装、型号选择是否准确。十分重要。
e* 有没有韧带、骨、肌腱等付损伤
f* 术后监测垫片磨损情况
所以,人工关节的寿命,受很多因素的影响。如果一切完美,20-30年是没有问题的,甚至更长,终身受益。15年使用寿命在90%以上。


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