手术只是开始，康复成就未来：致颈椎病友的暖心康复指南

01术前适应性训练，助力手术

1、呼吸训练，保障通气缩唇呼吸：嘴唇半闭像吹口哨一样呼气，吸气和呼气时间比1:2或1:3，每分钟做8-10次，每组练10-20分钟，每天3-4组。咳嗽训练：深吸气后用爆发力咳出深部痰液，每天3-5次，咳嗽时按住胸部。

2、气管和食管推移训练（前路手术适用）用2、3、4手指从颈部右侧将气管、食管向左侧牵拉，幅度超过中线，每天3-4次，每次从5-10分钟开始，逐步增加到30-40分钟。训练初期喉咙不适是正常的，结束后喝点凉开水缓解。

3、体位训练仰卧位（前路手术）：仰卧时肩胛骨下垫软枕，让颈椎轻度后仰，每天2-3次，每次从10-20分钟逐渐增加到30-40分钟。

俯卧位（后路手术）：俯卧时胸部垫枕头，手臂伸直，额下垫小枕头，开始每次20-30分钟，逐渐增加到2-3小时，注意保持呼吸通畅。

4、床上排便练习： 提前练习床上大小便，避免术后排泄困难。

5、床上肢体锻炼： 多活动上下肢，做屈伸及手足活动。 

02术后康复锻炼：循序渐进，持之以恒

1、佩戴颈托： 限制颈部过度活动，减轻椎间隙压力，增加颈部支撑。

佩戴初期2-3天若有轻微不适属正常，持续不适请及时告知医生。颈托松紧以能插入1-2指为宜，内垫棉质软衬并每日更换1-2次；每天检查枕部及颈部皮肤，预防压伤。术后下床必须佩戴，一般连续使用1-3个月。

2、术后康复锻炼第一阶段：术后24小时内（唤醒肢体活力）下肢按摩：每日3-5次，每次20-30分钟，由家属从脚踝向大腿轻柔按摩双下肢，促进血液循环，手法务必温和，避免疼痛。

手部锻炼：用合适弹力的握力器，握拳3-5秒后放松，每天3-5次，每次10-20组，增强手部力量，恢复手部灵活度。

踝泵运动：平躺伸直膝盖，脚背尽力向上勾（背伸）保持5秒，再向下绷直（跖屈）5秒，每天3-5次，每次10-20组，唤醒下肢循环。

第二阶段：术后1-3天（逐步拓展活动）对指运动：拇指依次触碰其余四指，若力量不足可缩小间距，每天3-5次，每次10-20组，改善手指精细动作。肘关节运动：交替屈伸手臂，幅度逐渐加大，每天2-3次，每次10-20组，锻炼上臂肌肉。第三阶段：术后1周-2周（强化颈肩力量）✔ 双手交叉放脑后，头后仰与手对抗5-10秒；✔ 双手抵前额，颈部前伸对抗5-10秒；✔ 手掌压头侧，颈部向反方向顶5-10秒，左右交替，每天1-2次，每次2-3组。

03，日常生活注意事项

1、循序渐进： 锻炼强度和次数逐步增加，出现疼痛或不适立即停止。2、安全第一： 瘫痪或行动不便者务必在家属陪同下训练。3、坚持是关键： 康复需耐心，按计划训练才能收获良好效果！4、睡眠姿势：舒适护颈仰卧时保持头颈自然仰伸，腰部贴床，双腿微屈；侧卧时头、颈、下肢保持直线。避免俯卧，防止压迫呼吸道和加重颈椎负担。5、枕头选择：科学承托高度：运动障碍患者（脊髓前方受压）枕头略低；四肢麻痛患者（脊髓后方受压）略高，一般高度10-11cm。形状：推荐“元宝形”枕头，中间低托住颈椎，两端高固定头部。禁忌：✘ 避免高枕，防止压迫脊髓；✘ 不可无枕，防止黄韧带压迫神经；✘ 枕头应垫在颈部后方，而非后脑勺。6、颈部活动：适度锻炼定时放松：伏案工作每15-20分钟抬头平视片刻，转动颈部缓解肌肉紧张；长时间单侧转头者，定时反向活动。远眺护眼：近距离用眼每30分钟远眺半分钟，减轻颈椎和眼睛疲劳。姿势调整：调整桌面高度，保持头、颈、胸自然曲度，避免长时间仰头或低头。全身活动：每小时起身活动5分钟，可配合颈部前屈、后伸、侧屈及旋转动作，促进血液循环。自我按摩：工作间隙揉捏颈项部肌肉，放松僵硬肌群。7、症状监测： 若出现肢体麻木、疼痛加重或活动障碍等新发症状或原有症状加重，请及时联系医生。

康复路上，我们始终陪伴！如有疑问，随时联系医护团队，祝您早日康复！