心血管健康科普手册(患者版)
——守护生命引擎,拥抱健康生活

第一部分:认识您的心脏

1. 心脏——人体的"永动机"


✅ 工作原理:

每天跳动约10万次

泵送血液可装满40个浴缸
✅ 血管系统:

动脉:输送氧气(如高速公路)

静脉:回收废物(如排水管)

自测小工具:
▸ 静息心率>100次/分钟?
▸ 快走时胸骨后压迫感?
▸ 脚踝水肿持续不消?
⚠️ 这些可能是心脏的"求救信号"!

第二部分:常见心血管疾病

2. 危险症状识别表

症状 可能疾病 紧急程度
胸痛+左臂放射痛 急性心梗 立即拨打120
夜间阵发性呼吸困难 心力衰竭 24小时内就诊
头晕+眼前发黑 心律失常/低血压 1周内检查

3. 五大心血管杀手详解

(1) 冠心病
心绞痛 vs 心梗:

特征 心绞痛 心梗
疼痛持续时间 <15分钟 >30分钟
含硝酸甘油效果 可缓解 不缓解
(2) 高血压
无声杀手:
✓ >140/90mmHg即确诊
✓ 伤肾/伤眼/伤脑

控压口诀:
"低盐少酒,天天吃药,周周量压"

(3) 心力衰竭
早期信号:
✓ 爬2层楼就喘
✓ 睡觉需垫高枕头

限水技巧:
➤ 用有刻度的杯子
➤ 口渴含冰块

(4) 心律失常
常见类型:
▸ 房颤(脉搏乱跳)→ 中风风险高5倍
▸ 早搏(心脏"漏拍")→ 多数无需治疗

(5) 动脉硬化
血管年龄测试:
✓ 血压差>60mmHg?
✓ 耳垂有横纹?
✓ 小腿毛发减少?

第三部分:检查与治疗

4. 常见检查指南

检查 注意事项 报告解读
心电图 需静卧5分钟 ST段抬高=心梗
冠脉CTA 注射造影剂(需空腹) 狭窄>70%需支架
动态血压监测 24小时自动测量 夜间血压应降10-20%

5. 治疗方案对比

冠心病治疗:
▸ 药物:阿司匹林+他汀(终身服用)
▸ 手术:支架(微创)或搭桥(开胸)

房颤治疗:
☑ 抗凝:华法林/新型口服药(防中风)
☑ 射频消融:部分患者可根治

第四部分:生活处方

6. 护心饮食清单

推荐食物:

深海鱼(每周2次,富含Omega-3)

坚果(每天1小把,约28g)

深色蔬菜(菠菜、紫甘蓝)

饮食红灯:
❌ 腌制品(钠炸弹)
❌ 反式脂肪(蛋糕/奶茶)

7. 运动康复方案

安全运动公式:
靶心率 =(220-年龄)×60%~70%

推荐组合:
├─ 有氧:快走/游泳(每周5次)
├─ 力量:弹力带(每周2次)
└─ 柔韧:太极拳(每天15分钟)

第五部分:患者最关心的15个问题

Q1:支架后能做MRI吗?
👉 现代支架都兼容MRI,术后6周即可检查

Q2:他汀药伤肝要停吗?
👉 转氨酶<3倍正常值可继续用,定期复查

Q3:心梗发作时该嚼什么药?
👉 立即嚼服300mg阿司匹林+舌下含硝酸甘油

Q4:高血压药什么时候吃最好?
👉 杓型血压:晨起空腹;非杓型:睡前服用

Q5:心跳慢(<50次)要装起搏器吗?
👉 无症状可观察,伴晕厥需评估

Q6:冠心病能喝红酒吗?
👉 不推荐!任何饮酒都增加房颤风险

Q7:心电图正常能排除心脏病吗?
👉 不能!心绞痛发作时50%心电图正常

Q8:心脏支架能用多久?
👉 药物涂层支架10年通畅率>90%

Q9:降压药会让血压太低吗?
👉 老年人维持130/80左右即可,过低反危险

Q10:心衰患者每天喝多少水?
👉 前日尿量+500ml(重度心衰需更严格)

Q11:早搏需要治疗吗?
👉 >1万次/天或有症状才需干预

Q12:吃华法林要忌口吗?
👉 避免突然大量吃绿叶菜(影响药效)

Q13:动脉斑块能缩小吗?
👉 严格他汀治疗可使部分斑块逆转

Q14:心梗术后还能工作吗?
👉 办公室工作1-2月可恢复,体力劳动需评估

Q15:心绞痛发作时能运动吗?
👉 立即停止活动!坐下含服硝酸甘油

手册使用贴士
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记录页可填写血压/心率日记

心跳不息,健康不止
——您的心脏守护团队

(本手册经中国医师协会心血管内科分会审核)

设计建议:

每章用心脏解剖色系区分

危险症状页使用⚠️警示图标

药物说明用仿药盒设计

配卡通心脏拟人形象

附录:

附近胸痛中心地图

心血管急救流程图(漫画版)

低盐食谱示例(7天版)