消化内镜检查健康科普手册——安全、无痛、早发现、早治疗
一、什么是消化内镜检查？
消化内镜是一种柔软、可弯曲的细长导管，前端带有高清摄像头和光源，医生通过口腔或肛门进入消化道，直接观察食管、胃、十二指肠、大肠等部位的情况。
常见消化内镜类型：
胃镜（上消化道内镜）：检查食管、胃、十二指肠。
肠镜（结肠镜）：检查大肠（结肠和直肠）。
胶囊内镜：吞服微型胶囊摄像头，检查小肠（无痛但无法取活检）。
作用：
✔ 诊断炎症、溃疡、息肉、肿瘤等疾病。
✔ 取活检（少量组织送检）。
✔ 直接治疗（如止血、切除息肉）。
二、哪些人需要做消化内镜？
建议检查的情况
✅ 胃镜检查适应症
长期上腹痛、反酸、烧心。
不明原因呕吐、黑便（可能消化道出血）。
吞咽困难、体重骤降。
胃癌筛查（尤其有家族史或40岁以上人群）。
✅ 肠镜检查适应症
长期腹泻、便秘或便血。
大便潜血阳性。
肠息肉或肠癌家族史。
45岁以上人群建议定期筛查（即使无症状）。
❌ 不适合做内镜的情况（需医生评估）：
严重心肺疾病、近期心梗。
消化道穿孔或急性腹膜炎。
凝血功能障碍（如长期服用抗凝药）。
三、检查前准备
1. 胃镜检查准备
空腹6-8小时：检查前一晚12点后禁食禁水。
药物调整：高血压药可少量水送服，糖尿病药物需咨询医生。
去除口腔异物：取下假牙、首饰。
2. 肠镜检查准备
饮食调整：检查前1-2天低渣饮食（如粥、面条），避免蔬菜、水果、坚果。
服用清肠药：按医嘱服用泻药（如聚乙二醇），直至排出清水样便。
禁食禁水：检查前4小时停止饮水。
小贴士：肠镜准备较严格，请提前安排好时间，避免因肠道清洁不彻底影响检查。
四、检查过程是怎样的？
1. 胃镜检查（约5-10分钟）
麻醉方式：通常采用咽喉局部麻醉（喷麻药），也可选择无痛胃镜（静脉麻醉）。
检查过程：侧卧，医生将内镜经口腔缓慢插入，观察食管、胃、十二指肠。
感觉：可能有轻微恶心、胀气，但一般可耐受。
2. 肠镜检查（约15-30分钟）
麻醉方式：通常选择无痛（静脉麻醉），也可普通肠镜（清醒状态）。
检查过程：侧卧屈膝，内镜从肛门进入，逐步检查大肠。
感觉：可能有腹胀或牵拉感，麻醉后无不适。
无痛内镜：静脉注射麻醉药物，睡一觉就做完，全程无痛苦！
五、检查后注意事项
1. 胃镜检查后
禁食1-2小时：麻醉后咽喉麻木，避免呛咳。
饮食恢复：先少量饮水，无不适后可进软食（如粥、面条）。
常见不适：短暂喉咙痛、腹胀，通常1-2天缓解。
2. 肠镜检查后
观察1-2小时：麻醉完全清醒后再离院。
饮食恢复：检查后2小时可进食易消化食物，避免辛辣刺激。
常见不适：轻微腹胀、肛门不适，排气后缓解。
⚠️ 警惕异常情况
剧烈腹痛、持续便血、发热——立即就医！
活检或息肉切除后，需遵医嘱调整饮食（如暂禁辛辣、饮酒）。
六、常见问题解答
Q1：做胃镜/肠镜痛苦吗？
A：普通内镜可能有不适，但可耐受；无痛内镜全程无感，睡醒即完成。
Q2：内镜能发现早期癌症吗？
A：可以！ 内镜是发现早期胃癌、肠癌的金标准，早发现治愈率超90%。
Q3：多久复查一次？
A：根据检查结果决定：
无异常：胃镜3-5年/次，肠镜5-10年/次。
发现息肉或炎症：1-3年复查。
Q4：清肠药太难喝怎么办？
A：可尝试分次饮用、加无糖果汁调味，或用吸管减少舌根接触。
七、消化道健康小贴士
预防胜于治疗！
饮食：少腌制品、戒烟酒、多吃膳食纤维（防肠癌）。
症状警惕：长期消化不良、便血、消瘦及时就医。
高危人群：40岁以上建议做胃肠镜筛查。
八、您的安心之选
消化内镜是安全、高效的检查手段，帮您远离消化道疾病困扰！
如有疑问，请联系：山西华晋骨科医院消化内科 电话：0351-6187120
手册附录：可添加检查流程图、清肠饮食示例、术后饮食建议等。
希望这本手册帮助患者消除恐惧，科学面对内镜检查！