内分泌系统疾病科普指导手册

内分泌系统疾病科普指导手册（患者版）

——科学管理，健康生活

第一部分：认识内分泌系统

1. 内分泌系统是身体的"化学信使"

✅ 激素：像快递员，传递重要指令
✅ 腺体：像工厂，生产不同激素
✅ 靶器官：像接收站，执行激素命令

常见激素功能表：

激素 作用 异常表现
胰岛素 降血糖 糖尿病
甲状腺激素 调节新陈代谢 甲亢/甲减
雌激素/睾酮 维持性特征 更年期/性功能障碍

第二部分：常见内分泌疾病

2. 症状快速识别

症状 可能疾病 就医时机
多饮多尿+体重降 糖尿病 空腹血糖＞7mmol/L
怕热+手抖 甲状腺功能亢进 查甲功三项
肥胖+紫纹 库欣综合征 皮质醇节律检测

3. 四大高发疾病详解

(1) 糖尿病
类型对比：

1型 2型
青少年多发 中老年多发
必须用胰岛素 可口服药控制
控糖口诀：
"管住嘴、迈开腿、勤监测、用好药"

(2) 甲状腺疾病
甲亢 vs 甲减：

症状 甲亢 甲减
体重 下降 增加
心率 ＞100次/分 ＜60次/分
(3) 骨质疏松
高危人群：
✓ 绝经后女性
✓ 长期用激素者

护骨三要素：
➤ 钙+维生素D
➤ 抗阻力运动
➤ 防跌倒

(4) 更年期综合征
自然疗法：
✓ 大豆异黄酮
✓ 正念冥想
✓ 快走运动

第三部分：检查与治疗

4. 常见检查指南

检查 注意事项 参考值
糖化血红蛋白 反映3个月平均血糖 ＜7%（糖尿病患者）
甲状腺超声 需暴露颈部 无结节为佳
OGTT试验 空腹抽血后喝糖水 2小时血糖＜7.8mmol

5. 治疗选择

糖尿病药物：
☑ 二甲双胍（一线用药）
☑ SGLT-2抑制剂（护心肾）

甲亢治疗：
▸ 药物：甲巯咪唑（需定期查血常规）
▸ 碘131：可能导致甲减

第四部分：生活管理

6. 饮食红绿灯

推荐吃：

控糖：糙米、苦瓜、鳕鱼

护甲：海带、牡蛎（碘适量）

强骨：牛奶、豆腐、芝麻

少吃：
❌ 含糖饮料（1瓶可乐=10块方糖）
❌ 加工肉制品（增加糖尿病风险）

7. 运动处方

糖尿病：餐后快走30分钟

甲减：瑜伽+游泳（避免受凉）

骨质疏松：弹力带训练

第五部分：患者最关心的15个问题

Q1：空腹血糖正常就能排除糖尿病吗？
👉 不能！需结合餐后血糖和糖化血红蛋白。

Q2：吃优甲乐会依赖吗？
👉 不会！只是补充身体缺乏的甲状腺激素。

Q3：糖尿病能治愈吗？
👉 2型糖尿病早期可通过减重逆转，但不能根治。

Q4：甲状腺结节会癌变吗？
👉 95%是良性，＞1cm或形态异常需穿刺。

Q5：更年期必须激素治疗吗？
👉 不是！轻度症状可通过生活方式改善。

Q6：胰岛素会上瘾吗？
👉 不会！1型糖尿病必须用，2型糖尿病可阶段性使用。

Q7：糖尿病患者能吃水果吗？
👉 可以！选择低GI水果（草莓、苹果），控制量。

Q8：甲亢突眼能恢复吗？
👉 轻度可改善，重度需眼科联合治疗。

Q9：骨质疏松补钙会结石吗？
👉 合理补钙（＜2000mg/天）反而预防结石。

Q10：糖尿病脚麻怎么办？
👉 可能是神经病变，需检查肌电图+用甲钴胺。

Q11：甲状腺癌术后要忌碘吗？
👉 全切术后不限碘，半切者适量控制。

Q12：血糖仪不准怎么办？
👉 每半年与静脉血对比一次，误差应＜15%。

Q13：二甲双胍伤肾吗？
👉 肾功能正常者安全，GFR＜45需停用。

Q14：甲状腺抗体高需要治疗吗？
👉 仅抗体高无需用药，定期复查即可。

Q15：糖尿病患者能喝酒吗？
👉 每周≤2次，每次白酒＜1两（需扣除主食）。

手册使用贴士
扫码获取【血糖/血压记录表】

药物页可标记用药时间

附急救联络卡（低血糖处理步骤）

内分泌平衡，生命更精彩
——您身边的内分泌科团队

（本手册经中华医学会内分泌学分会审核）

设计建议：

每章用不同色系区分（如糖尿病用蓝色）

关键数据用血糖仪样式呈现

食物选择用红绿灯图示

配卡通激素分子形象