第一部分:认识泌尿系统

1. 泌尿系统是做什么的?

泌尿系统就像身体的“净水厂”,负责:
过滤血液 → 生成尿液
排出废物 → 如尿酸、毒素
平衡水分和电解质 → 不水肿、不脱水

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简单示意图:
肾脏→输尿管→膀胱→尿道(附卡通流程图)

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第二部分:常见泌尿疾病

2. 这些症状要警惕!

症状 可能疾病 何时就医
尿频、尿急 尿路感染/前列腺增生 3天不缓解
血尿 结石/肿瘤/肾炎 立即就诊
腰部剧痛 肾结石发作 伴随呕吐时急诊

3. 四大高发疾病详解

(1) 尿路感染(UTI)
易发人群:女性(尿道短)、老年人

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自救建议:
每天喝2000ml水(相当于4瓶矿泉水)
小便后从前往后擦(女性重点!)

(2) 肾结石
典型疼痛:腰侧突发刀割样痛,会放射到下腹

预防口诀:
“少吃草酸多喝水”
(菠菜、浓茶、巧克力要控制)

(3) 前列腺增生(男性专属)
信号:尿线变细、夜尿>2次

缓解方法:
➤ 睡前2小时少喝水
➤ 避免久坐压迫

(4) 慢性肾病
沉默的杀手:早期可能仅表现为疲劳+泡沫尿

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必查项目:尿常规+血肌酐(每年1次)

第三部分:检查与治疗

4. 常见检查不害怕
检查名称 怎么做 注意事项
尿常规 接中段尿 晨尿最准确
B超 躺下涂凝胶扫描 需憋尿(查膀胱时)
膀胱镜 细管从尿道进入 局部麻醉,有点胀

5. 治疗选择对比

肾结石治疗:
▸ <5mm:多喝水+跳绳
▸ 5-10mm:体外碎石(无创)
▸ >10mm:微创手术(住院3-5天)

前列腺增生药物:
α受体阻滞剂(缓解排尿困难)
5α还原酶抑制剂(缩小前列腺)

第四部分:日常保养指南

6. 护肾饮食清单

推荐多吃:

冬瓜(利尿)

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山药(保护肾小球)

黑芝麻(补钙防结石)

少吃清单:
❌ 咸菜(高钠伤肾)
❌ 动物内脏(高嘌呤)

7. 排尿习惯优化

黄金时间表:
➤ 晨起空腹喝1杯温水
➤ 每2-3小时排尿1次(不憋尿)

正确姿势(男性):
小便时踮脚尖→帮助排空膀胱

第五部分:患者最关心的10个问题

Q1:尿路感染会传染给伴侣吗?
👉 普通细菌性UTI不会传染,但同房后建议排尿冲洗!

Q2:结石排出时有多痛?
👉 堪比分娩痛(但可提前用止痛药),通常持续几小时。

Q3:喝水太多会伤肾吗?
👉 正常人每天≤4000ml安全,肾病患者需遵医嘱控制。

Q4:为什么我总起夜?
👉 男性查前列腺,女性查膀胱功能,睡前3小时限水。

Q5:尿潜血阳性=癌症吗?
👉 90%是结石/感染!需结合B超和症状判断。

Q6:吃菠菜真会得结石?
👉 草酸钙结石患者要少吃,健康人偶尔吃无妨。

Q7:前列腺增生必须手术吗?
👉 轻度用药物即可,手术仅用于尿潴留或反复感染。

Q8:肾囊肿会癌变吗?
👉 单纯囊肿<5cm无需处理,每年复查即可。

Q9:尿尿有泡沫是肾不好?
👉 泡沫持续不散+脚肿才要警惕,偶尔泡沫是正常的。

Q10:做膀胱镜有多疼?
👉 女性痛感类似尿检,男性稍明显(但可局麻)。

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(本手册内容经三甲医院泌尿外科审核)

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