使用石膏的注意事项

石膏的应用：

１．固定：用于骨折、脱位、肌腱或韧带断裂

２．用于畸形矫正：例如矫正马蹄内翻足、脊柱侧弯等

３．防止畸形：例如神经损伤后易发生某些肌肉挛缩产生畸形，可　采用石膏固定预防其发生

４．用于某些疾病的治疗：如治疗慢性化脓性骨髓炎、骨关节结核等

石膏固定的并发症：

１．坏疽及缺血性挛缩：石膏固定过紧，影响静脉回流和动脉供血，使肢体严重缺血、肌肉坏死和挛缩，甚至肢体坏疽。因神经受压和缺血会造成神经损伤，使肢体严重残废。因而石膏固定应适当，应严密观察，及时处理。

２．压疮：多因卷缠时高压力不均匀，使石膏凹凸不平或关节处塑形不好所致。也可因石膏尚未凝固定型时，受压迫变形而形成压疮。一般病人有持续性局部疼痛不适，后来疼痛消失并石膏局部有臭味及分泌物即说明有压疮存在，应及时开创检查，进行处理。

３．化脓性皮炎：　因固定部位皮肤不洁，又擦伤及软组织严重挫伤有水泡形成，破溃后可形成化脓性皮炎，因及时开创处理，以免影响治疗。

４．石膏过敏：个别病人对石膏过敏，贴皮使用时可以发生接触性皮炎。

５．坠积性肺炎：大型躯干石膏固定或老年患者未能定时翻身活动，易合并上呼吸道感染而导致坠积性肺炎。术后加强未固定部位的功能锻炼和定时翻身是可以预防该并发症的。治疗除常规抗感染外，应进行体位引流，即头低脚高位、侧卧及俯卧位，使痰液易于咳出。